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关于进一步做好“女职工大病互助保险”工作的通知(荣工发〔2017〕97号)
发表时间:2018-2-28 15:29:20 来源:四川省荣县中学校 编辑:荣县中学
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荣县总工会文件

 

荣工发〔201797

 


荣县总工会

关于进一步做好“女职工大病互助保险”工作的通 

 

旭阳镇总工会,各乡镇、局(行)、工业园区工会联合会,县直属基层工会,驻荣单位工会:

2002年开展“女职工大病互助保险”工作以来,已近14年,深受广大女职工的欢迎,为进一步做好女职工大病互助保险工作,根据省职工保险互助会的有关要求,为更好的、及时的、准确的做好女职工大病互助保险工作,2018年起原由县总工会惠民帮扶中心代办的女职工大病互助保险和赔付改为由各基层工会直接向省职工保险互助会申请办理和赔付。各基层工会在申请办理和申请赔付时,请详细填写附件2、附件3、附件4,具体与联系方式见附件6

 

附件:1.女职工大病互助保险办理、理赔程序

          2.四川省职工保险互助会参加女职工大病互助保险计划书名单

3.四川省女职工大病互助保险计划年期汇总表

     4.四川省职工保险互助会女职工大病互助保险计划保险赔付申请书

     5.女职工大病互助保险理赔材料

      6.四川省职工保险互助会联系方式

                                 

荣县总工会

2017年1220

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附件1

 

女职工大病互助保险办理、理赔程序

 

一、女职工大病互助保险的投保范围、对象

本市年满1870周岁,尚未发现患乳腺、卵巢、宫体、宫颈、外阴、输卵管之其中任何一种恶性肿瘤的女性均可自愿申请参加女职工大病互助保险计划。

二、女职工大病互助保险的内容

女职工大病互助保险期限分为三年期、六年期、十年期三种。三年期每份缴费40元、六年期每份缴费75元、十年期每份缴费100元,缴费均为一次性。每份保险金额为人民币10000元,被保险人可以投保一份至二份,每一保险人最高保险金额为20000元。从计划书签署之日算起,期满或被保险人患病获得赔付后,保险责任自然终止。新投保人须自计划书签署之日起执行150天的医疗观察期。

三、女职工大病互助保险办理程序

投保人向所在区县总工会或单位工会提出申请并缴费,然后由区县总工会或单位工会代理其统一办理投保手续。各区县总工会或单位工会应将符合条件的参保人员按其投保年限分类造册,纸质参保名单一式二份,其中一份由区县总工会或单位工会留存,一份交由省职工保险互助会留存,同时报电子版(样表见附件2)。

四、女职工大病互助保险理赔程序

1.被保险人在互助保险责任期内发生属于保险责任的原发性乳腺癌、卵巢癌、宫体癌、宫颈癌、外阴癌、输卵管癌之一,可经所在区县总工会或单位工会向省职工保险互助会提出申请。六种疾病以医院手术(含取活检)之日为发病及发现患疾时间,发病30日内必须报案,一年内必须申请索赔。

2.被保险人申请保险金时应提供以下相关资料:赔付申请表、个人申请、身份证复印件、个人凭证、参保计划书名单、医院病历(门诊病历、入院记录、住院记录、手术记录、出院证明、出院记录)、病理检验报告、病理切片等。以上材料均一式二份,各区县总工会或单位工会留存一份,再由各区县总工会或单位工会将收齐的材料交一份给省职工保险互助会申报办理相关手续,申请赔付。

五、续保

互助保险期满,本人可自愿重新缴费继续参保。续保可免除150天观察期;超过保险期七天未办续保手续,以后再申请参保的一律按新参保人员的办法执行。

 

 

 

 


附件2

 

四川省职工保险互助会

参加女职工大病互助保险计划书名单

 

申报单位:                        保险期限:                    

序号

 

身份证号

 

份数

   

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

联系人:                            联系电话:


附件3

 

四川省女职工大病互助保险计划     年期汇总表

填报单位:

 联系人:

联系电话:                                填报日期:           

      

人数

份数

时间

              

签名

 


附件4

 

四川省职工保险互助会

女职工大病互助保险计划保险赔付申请书

 

申报单位:                     联系人:                联系电话:

计划书号码:

会员

姓名

年龄

参保时间

参保份数

患病时间

诊治医院

申请人

姓名

申请日期

与会员关系

单位

住址及电话

附:原互助保险计划书复印件及患病诊断证明书共              

                                                  患病结果:

参保单位意见

                           (签章)

申请人

                           (签章)

申请给付保险金人民币:

专家组意见

                            

省总会审批

意见

                   

 

附件5

 

女职工大病互助保险理赔材料

 

1.赔付申请书一式三份;

2.本人申请一式二份;

3.本人身份证一式二份;

4.计划书名单(有患者名字的一页)一式二份;

5.个人凭证(保单)原件及复印件二份;

6.门诊病历一式二份;

7.入院记录一式二份;

8.住院记录一式二份;

9.病理检验报告一式二份;

10.病理切片报告一式二份;

11.手术记录一式二份;

12.出院记录一式二份;

13.出院证明一式二份。

 

 

 

 

 

附件6

 

四川省职工保险互助会联系方式

 

申请参保汇款:

户名:四川省职工保险互助会

帐号:4402275009026401569

开户行:成都市工行草市支行营业室

地址:成都市方池街18号 四川省职工保险互助会

邮编:610015

参保联系人:李丹

咨询电话:028-86124420

邮箱:1154145820@qq.com

报案、赔付联系人:罗老师

咨询电话:028-86124420

QQ:630994048

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

荣县总工会办公室                    20171220日印发  

 



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